C'est un patient de 31 ans, de sexe masculin, droitier, ouvrier, ramené aux urgences suite à une chute aux escaliers avec réception sur la paume de la main gauche poignet en hyper extension. L'examen clinique trouve une impotence fonctionnelle totale, douleur, ‘dème important du poignet, une douleur au niveau du coude à la mobilisation sans déficits vasculo-nerveux associés. La radiographie du poignet en incidence de face et de profil et des incidences du scaphoïde montre une fracture transtuberculaire du scaphoïde, associée à une fracture complexe du pôle proximal du capitatum avec une rotation de 180° (Figure 1), réalisant un syndrome de Fenton de type I selon Vance et Al (8). La radiographie du coude objective une fracture comminutive de la tête radiale Mason III (Figure 2). Le patient a été opéré, par voie d'abord postérieure dorsale du poignet. Devant la comminution du pole proximal du capitatum et du scaphoïde, nous avons réalisé dans l'immédiat un embrochage scaphoidien avec réduction capitale et ostéosynthèse par embrochage capital (Figure 3). Pour la fracture de la tête radiale a été indiquée une arthroplastie (Figure 4). Le membre supérieur droit a été immobilisé dans une manchette plâtrée prenant le pouce pendant soixante quinze jours. La rééducation commencée après ablation du plâtre et des broches, a permis la récupération d'un poignet stable, mobile, indolore avec légère diminution de la force par rapport au poignet gauche. Le patient été satisfait au recul de neuf mois. On n'a déploré aucune limitation fonctionnelle au niveau du coude dont la rééducation était immédiatement démarrée au décours de l'arthroplastie.