Limits...
[ENT primitive extranodal tuberculosis: about 15 cases].

Touati MM, Darouassi Y, Chihani M, Lakouichmi M, Tourabi K, Ammar H, Bouaity B - Pan Afr Med J (2014)

View Article: PubMed Central - PubMed

Affiliation: Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital Militaire Avicenne, Marrakech, Maroc.

ABSTRACT

Les localisations ORL extra ganglionnaires de la tuberculose sont rares. La symptomatologie clinique ainsi que les examens paracliniques sont souvent trompeurs,posant ainsi le problème de diagnostic différentiel avec la pathologie tumorale. Nous rapportons 15 cas de localisations extra ganglionnaires de tuberculose, colligés au service ORL et CCF de l'Hopital Militaire Avicenne de Marrakech colligés entre 2009 et 2013. L’âge moyen de nos patients est de 33 ans. L’étude topographique a montré 6 cas au niveau du cavum, un cas de miliaire tuberculeuse pharyngée, 4 cas laryngés; 2 localisations auriculaires; 1 parotidienne et 1 localisation sous maxillaire. Le diagnostic était anatomopathologiquedans tous les cas. Tous nos patients ont reçu un traitement antituberculeux avec une bonne évolution. Mots-clés: Tuberculose, amygdale, rhinopharynx, larynx, glandes salivaires,Oreille moyenne.

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Répartition topographique de la tuberculose extra-ganglionnaire de la sphère ORL des 15 cas étudiés
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Figure 0001: Répartition topographique de la tuberculose extra-ganglionnaire de la sphère ORL des 15 cas étudiés

Mentions: L’âge moyen de nos patients était de 33 ans, avec des extrêmes de 18 et 70 ans. Il s'agissait de 10 hommes et 5 femmes La notion de contage tuberculeux a été retrouvée chez 2 patients. Le délai moyen entre l'apparition de la symptomatologie et la prise en charge: 2 et 12 mois (moyenne de 4mois). 11 patients soit 73,3% des cas, sont vaccinés contre la tuberculose. Alors que chez 4 patients, la vaccination par le BCG n'est pas précisée. La répartition topographique a montré 11 localisations au niveau des voies aérodigestives supérieures dont 6 cas au niveau du cavum, un cas de miliaire tuberculeuse pharyngée, 4 cas laryngées; 2 localisations auriculaires; 1 parotidienne et 1 localisation sous maxillaire (Figure 1). Le début de la maladie était progressif chez la majorité des patients, aucun patient n'a présenté de signes en faveur d'un déficit immunitaire, dans la majorité des cas l’état général était conservé.


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Mentions: L’âge moyen de nos patients était de 33 ans, avec des extrêmes de 18 et 70 ans. Il s'agissait de 10 hommes et 5 femmes La notion de contage tuberculeux a été retrouvée chez 2 patients. Le délai moyen entre l'apparition de la symptomatologie et la prise en charge: 2 et 12 mois (moyenne de 4mois). 11 patients soit 73,3% des cas, sont vaccinés contre la tuberculose. Alors que chez 4 patients, la vaccination par le BCG n'est pas précisée. La répartition topographique a montré 11 localisations au niveau des voies aérodigestives supérieures dont 6 cas au niveau du cavum, un cas de miliaire tuberculeuse pharyngée, 4 cas laryngées; 2 localisations auriculaires; 1 parotidienne et 1 localisation sous maxillaire (Figure 1). Le début de la maladie était progressif chez la majorité des patients, aucun patient n'a présenté de signes en faveur d'un déficit immunitaire, dans la majorité des cas l’état général était conservé.

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Les localisations ORL extra ganglionnaires de la tuberculose sont rares. La symptomatologie clinique ainsi que les examens paracliniques sont souvent trompeurs,posant ainsi le problème de diagnostic différentiel avec la pathologie tumorale. Nous rapportons 15 cas de localisations extra ganglionnaires de tuberculose, colligés au service ORL et CCF de l'Hopital Militaire Avicenne de Marrakech colligés entre 2009 et 2013. L’âge moyen de nos patients est de 33 ans. L’étude topographique a montré 6 cas au niveau du cavum, un cas de miliaire tuberculeuse pharyngée, 4 cas laryngés; 2 localisations auriculaires; 1 parotidienne et 1 localisation sous maxillaire. Le diagnostic était anatomopathologiquedans tous les cas. Tous nos patients ont reçu un traitement antituberculeux avec une bonne évolution. Mots-clés: Tuberculose, amygdale, rhinopharynx, larynx, glandes salivaires,Oreille moyenne.

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