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[Gigantomastia: report of a case and review of the literature].

Mamouni N, Erraghay S, Oufkir A, Saadi H, Bouchikhi C, Banani A - Pan Afr Med J (2014)

View Article: PubMed Central - PubMed

Affiliation: Service de Gynécologie-Obstétrique I, CHU Hassan II, Fès, Maroc.

ABSTRACT

L'hypertrophie virginale ou gigantomastie est une mastopathie rare de cause inconnue. Elle survient au moment de la puberté et se manifeste cliniquement par un accroissement rapide et bilatéral du volume des seins. Les dosages hormonaux sont habituellement normaux et la biopsie du sein montre une accentuation du tissu mésenchymateux. Du fait des complications mécaniques et psychologiques liées aux poids et volume excessifs des seins, un traitement chirurgical rapide et efficace s'impose. Le But est de rapporter un cas rare de gigantomastie juvénile, discuter les éventualités thérapeutiques ainsi que le pronostic.

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Photographie en post opératoire, Jour 10
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getmorefigures.php?uid=PMC4236846&req=5

Figure 0002: Photographie en post opératoire, Jour 10

Mentions: Il s'agit de mademoiselle S.T, âgée de 15 ans, menarchée à l’âge de 12 ans, qui présente depuis 3 ans une augmentation progressive du volume des seins sans écoulement mamelonnaire associé. L'examen clinique objective une augmentation asymétrique de la taille des deux seins; le sein droit plus développé que le sein controlatéral avec présence d'une hypœsthésie de la plaque areolomammelonnaire Figure 1. L’échographie mammaire, difficile à réaliser, ne montre pas de nodule intra mammaire kystique ou tissulaire. Le dosage hormonal d’œstrogène et de Prolactine est normal. La patiente a bénéficié d'une réduction mammaire (technique en T inversé). L'intervention est pratiquée sous anesthésie générale, en position demi-assise, bras le long du corps. Elle dure environ 3 heures. Un drainage par drain de Redon ainsi qu'un pansement compressif sont mis à la fin de l'intervention Figure 2. La durée de l'hospitalisation a été de 4 jours. Un soutien-gorge de sport en tissu élastique de maintien a été prescrit, à porter jour et nuit pendant 6 semaines après l'intervention (soutien-gorge sans armature, s'ouvrant si possible par devant). L’évolution après un recul de 24 mois est favorable.


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Mamouni N, Erraghay S, Oufkir A, Saadi H, Bouchikhi C, Banani A - Pan Afr Med J (2014)

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Figure 0002: Photographie en post opératoire, Jour 10
Mentions: Il s'agit de mademoiselle S.T, âgée de 15 ans, menarchée à l’âge de 12 ans, qui présente depuis 3 ans une augmentation progressive du volume des seins sans écoulement mamelonnaire associé. L'examen clinique objective une augmentation asymétrique de la taille des deux seins; le sein droit plus développé que le sein controlatéral avec présence d'une hypœsthésie de la plaque areolomammelonnaire Figure 1. L’échographie mammaire, difficile à réaliser, ne montre pas de nodule intra mammaire kystique ou tissulaire. Le dosage hormonal d’œstrogène et de Prolactine est normal. La patiente a bénéficié d'une réduction mammaire (technique en T inversé). L'intervention est pratiquée sous anesthésie générale, en position demi-assise, bras le long du corps. Elle dure environ 3 heures. Un drainage par drain de Redon ainsi qu'un pansement compressif sont mis à la fin de l'intervention Figure 2. La durée de l'hospitalisation a été de 4 jours. Un soutien-gorge de sport en tissu élastique de maintien a été prescrit, à porter jour et nuit pendant 6 semaines après l'intervention (soutien-gorge sans armature, s'ouvrant si possible par devant). L’évolution après un recul de 24 mois est favorable.

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ABSTRACT

L'hypertrophie virginale ou gigantomastie est une mastopathie rare de cause inconnue. Elle survient au moment de la puberté et se manifeste cliniquement par un accroissement rapide et bilatéral du volume des seins. Les dosages hormonaux sont habituellement normaux et la biopsie du sein montre une accentuation du tissu mésenchymateux. Du fait des complications mécaniques et psychologiques liées aux poids et volume excessifs des seins, un traitement chirurgical rapide et efficace s'impose. Le But est de rapporter un cas rare de gigantomastie juvénile, discuter les éventualités thérapeutiques ainsi que le pronostic.

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