Limits...
[Methotrexate toxicity during acute leukemia lymphoblastic].

Lamchahab M, Benchekroun S - Pan Afr Med J (2014)

View Article: PubMed Central - PubMed

Affiliation: Service d'Hématologie et d'Oncologie Pédiatrique, Hôpital 20 Août 1953, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc.

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Mlle K.M, âgée de 19 ans, est suivie au service d'hématologie pour une LAL diagnostiqué sur les données cliniques (syndrome d'insuffisance médullaire, un syndrome tumoral important) et paracliniques (hyperleucocytose majeure à 145 720/mm3 et 95% de blastes)... Suite à son traitement de consolidation par MTX à haute dose (5g), la patiente présentait une fièvre à 40°c, une mucite grade 4 avec des ulcérations buccales douloureuses à surface fibrineuse, touchant le palais et la muqueuse jugale et débordant sur les lèvres empêchant l'alimentation... Actuellement la patiente est en rémission complète maintenue... Le MTX est un cytostatique de la famille des antifolates, utilisé à haute dose en onco-hématologie... Ses effets secondaires sont dose-dépendants... Différents organes peuvent être touchés... La thrombopénie et la leucopénie sont les signes les plus précoces suivies de la stomatite ulcéreuse... Les signes cutanés sont à type de réaction anaphylactique, érythème et desquamation palmo-plantaires, associés à une mucite importante, un décollement bulleux voire une érythrodermie.

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En haut: ulcérations buccales et chéilite érosive; En bas: amélioration après traitement
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Figure 0001: En haut: ulcérations buccales et chéilite érosive; En bas: amélioration après traitement


[Methotrexate toxicity during acute leukemia lymphoblastic].

Lamchahab M, Benchekroun S - Pan Afr Med J (2014)

En haut: ulcérations buccales et chéilite érosive; En bas: amélioration après traitement
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